MDX – tekuća biopsija
“Brza Traka” – brzo informiranje
“Želim znati više” – detaljnije informiranje
TRAŽILICA KLINIKA • 5 MIN
Brza Traka
Što je MDX – tekuća biopsija?
Tekuća biopsija (engl. liquid biopsy) je molekularno-dijagnostička pretraga uzorka krvi kojom se analizira cirkulirajuća tumorska DNA (ctDNA), cirkulirajuće tumorske stanice ili druge tumorske komponente koje se oslobađaju u krvotok, bez potrebe za invazivnim uzimanjem tkiva tumora.
Kada se koristi MDX – tekuća biopsija?
Koristi se kada klasična biopsija tkiva nije moguća ili je previše rizična, kada je potrebna dodatna molekularna karakterizacija tumora (npr. traženje specifičnih mutacija relevantnih za ciljanu terapiju), za praćenje odgovora na liječenje te za otkrivanje molekularnih mehanizama rezistencije na terapiju tijekom liječenja.
Kako izgleda MDX – tekuća biopsija?
Postupak za pacijenta je jednostavan, uzima se uzorak venske krvi u posebno pripremljene epruvete namijenjene stabilizaciji cirkulirajuće tumorske DNA, koje se zatim šalju na specijaliziranu molekularnu analizu.
Postoje li ograničenja?
Da, tekuća biopsija ne zamjenjuje uvijek klasičnu biopsiju tkiva, osjetljivost testa ovisi o količini tumorske DNA koja cirkulira u krvi u trenutku uzimanja uzorka, a negativan nalaz ne isključuje uvijek prisutnost mutacije.
Želim znati više
MDX – tekuća biopsija u kliničkoj praksi, ova se pretraga danas najviše koristi kod raka pluća nesitnoćelijskog tipa (npr. za detekciju EGFR mutacija i mehanizama rezistencije poput T790M mutacije), te se sve više istražuje njena uloga u drugim solidnim tumorima, uključujući praćenje minimalne rezidualne bolesti nakon kirurškog liječenja.
ESMO smjernice naglašavaju da tekuća biopsija treba biti dio ukupne dijagnostičke slike, uz standardnu patohistološku i radiološku obradu, a ne njihova potpuna zamjena, posebice kada je nalaz negativan ili nejasan, u tom slučaju obično se preporučuje potvrda klasičnom biopsijom tkiva ako je to izvedivo.
Odluku o indikaciji za tekuću biopsiju, kao i tumačenje nalaza, donosi onkolog u sklopu individualnog plana liječenja, uzimajući u obzir vrstu tumora, stadij bolesti i dostupnost ciljane terapije.
Prije dolaska
Posebna priprema obično nije potrebna, no korisno je ponijeti dosadašnju onkološku dokumentaciju (patohistološki nalaz, prethodne molekularne analize, tijek liječenja) kako bi liječnik mogao ispravno protumačiti rezultat u kontekstu cjelokupne bolesti.
Tijekom usluge
Medicinska sestra uzima uzorak venske krvi standardnim postupkom, uz korištenje posebnih epruveta propisanih za ovu vrstu analize. Sam postupak vađenja krvi traje svega nekoliko minuta. Nakon usluge Nakon vađenja krvi nema posebnih ograničenja u aktivnostima. Rezultati specijalizirane molekularne analize obično su dostupni u roku od nekoliko dana do dva tjedna, ovisno o vrsti analize i laboratoriju koji je provodi.
Literatura:
https://www.esmo.org/society-updates/new-esmo-recommendations-on-the-use-of-ctdna