Neurologija – poremećaj spavanja
“Brza Traka” brzo informiranje
“Želim znati više” detaljnije informiranje
PRETRAGE• 5 MIN
Brza Traka
Ako trebate pregled neurologa vjerojatno vas zanima nekoliko ključnih pitanja:
– Gdje mogu obaviti pregled neurologa?
– Koliko se dugo čeka termin?
– Kolika je cijena pregleda?
– Kako mogu najbrže pronaći slobodan termin?
Na Algomed Tražilici klinika možete na jednom mjestu pronaći privatne ustanove koje nude pregled neurologa, provjeriti okvirno vrijeme čekanja i izravno poslati upit za termin.
Upišite u tražilicu klinika pojam: “neurolog“
Što je neurološka obrada poremećaja spavanja (neurologija – poremećaj spavanja)?
Riječ je o specijalističkoj procjeni neurologa usmjerenoj na dijagnostiku poremećaja spavanja poput nesanice, opstruktivne apneje u snu, sindroma nemirnih nogu, prekomjerne dnevne pospanosti (npr. narkolepsije) ili neuobičajenih ponašanja tijekom spavanja (parasomnija poput
mjesečarenja ili poremećaja ponašanja u REM fazi sna).
Kada se provodi obrada poremećaja spavanja?
Koristi se kod dugotrajnih poteškoća s uspavljivanjem ili održavanjem sna, glasnog hrkanja uz primijećene prekide disanja tijekom spavanja, izražene dnevne pospanosti unatoč naizgled dovoljnom trajanju sna, neugodnih osjeta u nogama koji se pojačavaju navečer i djelomično popuštaju pokretom, te kod neobičnih pokreta ili ponašanja tijekom spavanja koje primjećuje partner ili obitelj.
Kako izgleda obrada?
Neurolog uzima detaljnu anamnezu o navikama spavanja, budnosti tijekom dana, popratnim bolestima i lijekovima, često uz pomoć standardiziranih upitnika (npr. Epworthova ljestvica pospanosti), a po potrebi upućuje na polisomnografiju – cjelonoćno snimanje spavanja koje istovremeno bilježi moždane valove (EEG), disanje, zasićenost krvi kisikom, pokrete udova i rad srca radi objektivne procjene strukture i kvalitete sna.
Pročitajte naš informativni protkol: “San“
Želim znati više
Prema Europskim smjernicama za dijagnostiku i liječenje nesanice iz 2023. godine, koje je podržalo Europsko društvo za istraživanje spavanja (ESRS), dijagnostička obrada prvenstveno se temelji na detaljnom kliničkom intervjuu, uključujući anamnezu spavanja i zdravstveno stanje, uz primjenu upitnika i dnevnika spavanja. Aktigrafija (uređaj koji procjenjuje ritam budnosti i spavanja) se ne preporučuje rutinski za evaluaciju nesanice, ali može biti korisna u diferencijalnoj dijagnostici, primjerice pri procjeni obrazaca spavanja i budnosti ili sumnji na druge poremećaje spavanja. Polisomnografija se također ne provodi rutinski kod svih osoba s nesanicom, nego se primjenjuje kada postoji sumnja na drugi poremećaj spavanja, poput poremećaja disanja u spavanju ili periodičkog poremećaja pokreta udova, kao i kod terapijski rezistentne nesanice te u određenim drugim indikacijama. Prva linija liječenja kronične nesanice u odraslih je kognitivno-bihevioralna terapija za nesanicu (CBT-I), koja se može provoditi uživo ili digitalno. Ako CBT-I nije dovoljno učinkovita ili nije dostupna, može se razmotriti farmakološko liječenje; pojedini se lijekovi preporučuju prvenstveno za kratkotrajnu primjenu, dok je za neke lijekove moguća i dulja primjena u odabranim slučajevima. (1)
Također se u obradi poremećaja spavanja mora misliti i o raznim bolestia koji mogu biti u pozadini (dva primjera ispod
Opstruktivna apneja u snu – stanje koje je povezano s povišenim rizikom od hipertenzije, srčane aritmije i moždanog udara. Polisomnografija ili kućni test spavanja predstavljaju ključnu
dijagnostičku pretragu za potvrdu dijagnoze i procjenu njezine težine (indeks apneje- hipopneje), na temelju čega se odlučuje o uvođenju terapije kontinuiranim pozitivnim
tlakom u dišnim putovima (maska koja se nosi kod spavanja i “drži dišne puteve otvorenim”) ili drugim mjerama.
Kod sindroma nemirnih nogu, prije uvođenja terapije prema europskim preporukama provjerava se i razina željeza (feritin), jer njegov nedostatak može pogoršati simptome i zahtijeva nadoknadu.
Prije dolaska
Ponesite dnevnik spavanja ako ga vodite, popis lijekova te opažanja partnera ili ukućana o hrkanju, prekidima disanja ili neobičnim pokretima tijekom spavanja, jer su ta
zapažanja često ključna za usmjeravanje dijagnostike.
Tijekom usluge
Neurolog razgovara o simptomima, navikama spavanja i popratnim bolestima te, ako jeindicirano, dogovara termin polisomnografije, kućnog testa spavanja ili drugog dodatnog testiranja poput laboratorijske provjere feritina.
Nakon usluge
Nakon pregleda dobit ćete plan daljnje obrade (ako je potreban) ili preporuke za liječenje, uključujući, ovisno o dijagnozi, higijenu spavanja, kognitivno-bihevioralnu terapiju, uporabu CPAP uređaja ili odgovarajuću farmakoterapiju. Potencijalno će trebati uključiti i specijaliste drugih grana medicine popur kardiologa i pulmologa.
Literatura:
1.The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023Riemann, D., Espie, C. A., Altena, E., Arnardottir, E. S., Baglioni, C., Bassetti, C. L. A., Bastien, C., Berzina, N., Bjorvatn, B., Dikeos, D., Dolenc Groselj, L., Ellis, J. G., Garcia-Borreguero, D., Geoffroy, P. A., Gjerstad, M., Gonçalves, M., Hertenstein, E., Hoedlmoser, K., Hion, T., … Spiegelhalder, K. (2023). The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. Journal of Sleep Research, 32(6), e14035. https://doi.org/10.1111/jsr.14035