Prva stolica nakon kolonoskopije
“Brza Traka” brzo informiranje
“Želim znati više” detaljnije informiranje
Brza Traka
Što je kolonoskopija?
Kolonoskopija je dijagnostička (i terapijska) metoda pregleda debelog crijeva i završnog dijela tankog crijeva pomoću kamere.
Kako se provodi?
Na tankoj cijevi nalazi se kamera i mali otvori za instrumente (primjerice ako je potrebno uzeti uzorke tkiva ili ukloniti polipe). Cijev je savitljiva, a sspecijalist gastroenterologije uvodi je kroz analni kanal u debelo crijevo.
Detaljno o kolonoskopiji i pripremi pročitajte ovdje. (Link na blog)
Što očekivati nakon kolonoskopije?
Nakon kolonoskopije očekivano je da će 1–3 dana stolica biti mekša. Razlog tome je što se prije kolonoskopije uz pomoć laksativa provodi „čišćenje“ crijeva kako bi gastroenterolog mogao kvalitetno obaviti pregled. Ako crijeva nisu čista i dobro pripremljena, kolonoskopija neće biti adekvatna.
Koji je razlog promjene prve stolice nakon kolonoskopije?
Dolazi do promjene mikrobiote (bakterija u crijevima). Na promjene utječu čimbenici poput brzog pražnjenja crijeva, promjene ravnoteže tekućine u crijevima i stanjivanja zaštitne sluzi zbog pripreme za pregled. Također, tijekom postupka crijeva dolaze u kontakt s kisikom (danas postaje standrad korištenje CO2-plina jer on ima manje nuspojava i manje uzrokuje disbalanse mikrobiote i upale sluznice), što dodatno može promijeniti njihovo prirodno stanje. Stoga je potrebno određeno vrijeme da se stolica vrati u
uobičajeni ritam.
Ima li posljedica?
Promjene se obično vrate na normalno stanje i najčešće nemaju značajan
utjecaj na zdravlje.
Zašto se uzimaju dvije doze laksativa za pripremu kolonoskopije umjesto jedne doze ako dolazi do promjene mikrobiote crijeva?
Priprema crijeva podijeljena u dvije doze manje narušava crijevne bakterije nakon kolonoskopije nego priprema uzeta odjednom.
Što je s probioticima nakon kolonoskopije?
Uzimanje probiotika nakon kolonoskopije može pomoći u oporavku crijevne flore. Ipak, još nije potpuno jasno trebaju li probiotike uzimati svi pacijenti nakon kolonoskopije, jer su probavne tegobe i promjene crijevnih bakterija uglavnom privremene.
Lakše pronađite pregled gastroenterologa ili kolonoskopiju u anesteziji na tražilici Algolov!
Želim znati više
Stoga promjene stolice nakon kolonoskopije ne treba izazivati brigu ako je još dva dana mekša i proljevasta. Onda kada se treba ipak javiti liječniku je kada se vide primjese krvi ili se jave jaki bolovi u trbuhu.
Ovdje ćemo se posvetiti probioticima nakon kolonoskopije
Marco Piciucchi i suradnici navode da dosadašnja istraživanja daju obećavajuće rezultate te sugeriraju da bi probiotici mogli pomoći u prevenciji i smanjenju simptoma nakon kolonoskopije povezanih s poremećajem crijevne mikrobiote. Međutim, naglašavaju i da trenutačno nema dovoljno kvalitetnih dokaza za preporuku rutinskog uzimanja probiotika nakon kolonoskopije kod svih pacijenata. Razlog tome je što su dosadašnje studije malobrojne i međusobno različite, osobito po vrstama i kombinacijama korištenih probiotika. Čak ni novija metaanaliza nije pokazala jasan i dosljedan
terapijski učinak probiotika nakon kolonoskopije.
Još uvijek nije potpuno jasno:
– koja vrsta pripreme crijeva najviše utječe na pojavu simptoma,
– koji su pacijenti pod najvećim rizikom za razvoj tegoba,
– koji probiotički sojevi imaju najbolji učinak,
– u kojoj dozi i koliko dugo bi ih trebalo uzimati.
Dosadašnja istraživanja uglavnom su koristila kombinacije bakterija roda Lactobacillus i Bifidobacterium. Smatra se da te bakterije mogu pomoći u obnovi crijevne ravnoteže nakon kolonoskopije, osobito zbog povećane izloženosti kisiku tijekom pripreme i samog zahvata, što može narušiti prirodne anaerobne bakterije u crijevu.
Autori također navode zanimljivu teoriju prema kojoj se mikrobiota nakon intenzivne pripreme crijeva privremeno može vratiti u stanje slično ranom razdoblju života, kada prevladavaju bakterije koje podnose kisik. Zbog toga se istražuje mogu li određene „dobre“ bakterije prisutne u zdravih novorođenčadi pomoći u prirodnijem oporavku crijevne flore nakon kolonoskopije. No za sada je to još uvijek teorijska pretpostavka koja zahtijeva dodatna istraživanja.
Zaključno, autori smatraju da su potrebna veća i kvalitetnija klinička istraživanja prije nego što se probiotici mogu preporučiti kao rutinska terapija nakon kolonoskopije. (1)
Literatura:
1. Piciucchi M, Rossi A, Satriano A, Manta R. Is It Advisable to Use
Probiotics Routinely After a Colonoscopy? A Rapid Comprehensive Review
of the Evidence. Med Sci (Basel). 2025 Jun 9;13(2):76. doi: 10.3390/
medsci13020076. PMID: 40559234; PMCID: PMC12194910.