DASH dijeta
“Brza Traka” – brzo informiranje
“Želim znati više” – detaljnije informiranje
PROTOKOL• 8 MIN
Brza Traka
Što je DASH dijeta?
DASH dijeta je prehrambeni plan razvijen za snižavanje i kontrolu visokog krvnog tlaka, a prve rezultate možete očekivati već za dva tjedna.
Kako DASH dijeta utječe na krvni tlak?
Redovito pridržavanje DASH dijete dokazano značajno snižava i sistolički i dijastolički krvni tlak.
Pomaže li DASH dijeta kod masnoća u krvi?
DASH dijeta može smanjiti ukupni i LDL (“loš”) kolesterol, dok razina HDL (“dobrog”) kolesterola ostaje stabilna.
Može li DASH dijeta pomoći kod dijabetesa?
DASH dijeta može pomoći u regulaciji šećera u krvi i smanjenju inzulinske rezistencije kod dijabetesa tipa 2, ali nije zamjena za terapiju.
Doprinosi li DASH dijeta mršavljenju?
Odrasle osobe na DASH dijeti gube više kilograma, smanjuju BMI i opseg struka u odnosu na kontrolne skupine.
Smanjuje li DASH dijeta rizik od raka crijeva?
Više opservacijskih studija prikazuje da osobe koje se pridržavaju DASH dijete imaju manji rizik od razvoja raka debelog crijeva.
Tko treba biti oprezan s DASH dijetom?
Osobe s kroničnom bubrežnom bolešću i srčanom insuficijencijom trebaju se prije početka DASH dijete obavezno konzultirati s liječnikom, zbog mogućih problema s razinama kalija i fosfora.
Primjer DASH-dijete u odjeljku “Želim znati više!”
Želim znati više
Dodatne zabilježene koristi DASH dijete:
1. Masnoće u krvi:
Dijeta zaustavljanja hipertenzije (DASH) može poboljšati lipidni profil (masnoće u krvi) kod nekih osoba. Pridržavanje ove dijete može smanjiti ukupnu razinu kolesterola i razinu LDL kolesterola, dok razina HDL kolesterola ostaje očuvana. (2)
2. Šećerna bolest (Dijabetes):
DASH dijeta može pomoći u snižavanju razine šećera u krvi i smanjenju inzulinske rezistencije kod osoba s dijabetesom tipa 2, no ti učinci nisu dosljedni ni predvidivi. Zbog toga se ne preporučuje kao samostalna terapija za ovu bolest. (1)
3. Gubitak kilograma:
Meta-analiz Shirani i suradnika je pokazala da odrasle osobe na DASH dijeti gube više na težini (-1,42 kg u razdoblju od 8 do 24 tjedna, smanjuju BMI -0,42 kg/m², u razdoblju od 8 do 52 tjedna te opseg struka -1,05 cm u 24 tjedna u usporedbi s kontrolnim skupinama). (1)
4. Tumori crijeva:
S obzirom na preporuke DASH dijete koje se odnose na povećan unos voća i povrća, cjelovitih žitarica te smanjen unos zasićenih masti, logično je pretpostaviti da bi ova prehrana mogla utjecati na rizik od razvoja različitih vrsta raka. Višestruke opservacijske studije pokazale su smanjen rizik od razvoja raka debelog crijeva kod osoba koje se pridržavaju DASH dijete. (3) (4)
Mjere opreza i zašto uvijek prije pričati sa stručnjakom: DASH dijeta možda nije prikladna za osobe s određenim zdravstvenim stanjima!
Kod osoba s bubrežnim bolestima (kronično bubrežna insuficijencija) može dovesti do opasno visokih razina kalija u krvi, zbog svog visokog sadržaja kalija (4,5 g/dan) i fosfora (1,7 g/dan). Prehrambene preporuke za bolesnike s kroničnom bubrežnom bolešću trebaju biti individualno prilagođene i temeljene na njihovim laboratorijskim nalazima. S druge strane, kod nekih bolesnika sadržaj kalija i fosfora u DASH dijeti može imati povoljan učinak kao dio šire terapije. Na primjer, osobe koje razviju hipokalemiju nakon uvođenja diuretika koji ne štede kalij mogle bi, uz pridržavanje DASH dijete, izbjeći potrebu za dodatnim unosom kalija, ali takve odluke usklađivanja terapije i dijete trebalo bi prepustiti liječniku.
Kod osoba s dijabetesom tipa 2 (šećerna bolest), DASH dijeta može pomoći u regulaciji krvnog tlaka i mršavljenju, no zbog visokog udjela ugljikohidrata nije pogodna za sve. Potrebno je pažljivo praćenje razine glukoze u krvi, a u nekim slučajevima može biti prikladnija prilagođena verzija s nižim udjelom ugljikohidrata.
Mjere opreza kod osoba sa srčanom insuficijencijom (srčano popuštanje):DASH dijeta smatra se sigurnom opcijom za osobe sa srčanom insuficijencijom jer može pomoći u regulaciji krvnog tlaka i ublažavanju simptoma. Međutim, izuzetno je važno da se pacijenti prije početka dijete konzultiraju s liječnikom, zbog mogućih interakcija s lijekovima koji mogu povećati razinu kalija u krvi. (5)
Praktični primjer DASH-dijete:
DASH prehrambeni plan – Opće preporuke
– Cjelovite žitarice: 6–8 porcija dnevno
– Povrće: 4–5 porcija dnevno
– Voće: 4–5 porcija dnevno
– Mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoće ili bez masnoće: 2–3 porcije dnevno
– Masti i ulja: 2–3 porcije dnevno
– Meso s niskim udjelom masnoće, perad i riba: 6 ili manje porcija dnevno
– Orašasti plodovi, sjemenke i mahunarke: 4–5 porcija tjedno
– Slatkiši i dodani šećeri: 5 ili manje porcija tjedno
– Dodatno: Smanjenje količine soli u prehrani – poželjno je ograničiti unos natrija na 2.300 mg dnevno, a dodatno smanjenje na 1.500 mg dnevno može donijeti dodatne koristi za krvni tlak.
(6)
Predlošci prehrane prema kalorijskim potrebama:
Na ovoj poveznici, dostupni su prehrambeni predlošci na engleskom jeziku, prilagođeni različitim dnevnim energetskim potrebama: 1.200 kalorija do 2.600 kalorija dnevno (ovisno o potrebama) Ovi predlošci uključuju jasne upute i preporučene količine svake skupine namirnica, što olakšava planiranje obroka i održavanje uravnotežene prehrane.
Što znači porcija?
Povrće treba činiti četiri do pet porcija dnevno. Jedna porcija može biti šalica sirovog lisnatog povrća poput salate ili špinata, pola šalice narezanog ili kuhanog povrća kao što su mrkva, brokula ili mahune, ili pola šalice povrtnog soka, na primjer soka od rajčice ili mrkve.
Voće je također četiri do pet porcija dnevno. Jedna porcija voća je jedna srednje velika voćka poput jabuke, banane ili naranče, četvrtina šalice sušenog voća bez dodatog šećera ili pola šalice svježeg, smrznutog ili konzerviranog voća, uključujući i voćne sokove.
U skupini mliječnih proizvoda preporuča se dvije do tri porcije dnevno. Jedna porcija mlijeka ili jogurta iznosi jednu šalicu, oko 250 ml, dok je jedna porcija sira oko 42 grama, odnosno 1½ unce – primjerice komad fete ili mozarelle s niskim udjelom masti.
Meso, riba, perad i jaja trebali bi biti zastupljeni s najviše šest porcija dnevno. Jedna porcija mesa, ribe ili peradi je unca, odnosno 28 grama kuhanog nemasnog komada, a jedno jaje računa se kao jedna porcija proteina.
Što se tiče masti i ulja, plan predviđa dvije do tri porcije dnevno. Jedna porcija masnoće može biti čajna žličica, odnosno 5 ml mekane margarine ili biljnog ulja poput maslinovog ili kanola, dok je jedna jušna žlica, odnosno 15 ml majoneze ili dresinga za salatu s niskim udjelom masnoće također jedna porcija.
Orašasti plodovi, sjemenke i mahunarke zastupljeni su s četiri do pet porcija tjedno. Jedna porcija može biti trećina šalice suhog voća oraha ili oko 42 grama orašastih plodova, dvije jušne žlice odnosno oko 30 grama maslaca od orašastih plodova, pola šalice kuhanih mahunarki poput graha, leće ili slanutka ili dvije žlice oko 14 grama različitih sjemenki.
Slatkiši i dodani šećeri smiju se unositi najviše pet porcija tjedno. Jedna porcija slatkiša ili šećera može biti jedna žlica, odnosno 15 grama šećera, džema ili meda, pola šalice, odnosno 120 ml sorbeta ili voćnog želea, jedna šalica odnosno 240 ml slatkog voćnog napitka poput limunade ili nekoliko malih čokoladica ili bombona do 15 grama.
Zanima Vas sve o umjetnim zaslađivačima?
Kada pripremate obrok, samo usporedite stvarnu količinu s ovim mjerama – na primjer, na tanjuru imate krišku kruha što je jedna porcija žitarica i pola šalice kuhanih mahunarki što je jedna porcija mahunarki. Tako ćete jednostavno pratiti koliko porcija svake skupine unesete kroz dan.
Prije započinjanja DASH prehrambenog plana ili bilo koje druge dijete, važno je:
– Konzultirati se s liječnikom, osobito ako imate postojeće zdravstvene tegobe ili uzimate lijekove.
– Usvojiti osnovno znanje o kalorijskom unosu i računanju kalorija. Za to se preporučuje korištenje alata poput Tablica kalorija, koje nude pregled kalorijskog sadržaja hrane i pića.
Zanimaju Vas naši blogovi o mršavljenju otvorite dolje navedene poveznice:
Zanima Vas sve o povišenom krvnom tlaku?
Tražite medicinsku uslugu? Algolov
Algomed jer zdravlje ne mora biti komplicirano!
Martin Novosel, dr. med.
Literatura:
1.Shirani F, Salehi-Abargouei A, Azadbakht L. Effects of Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet on some risk for developing type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis on controlled clinical trials. Nutrition. 2013 Jul-Aug;29(7-8):939-47. doi: 10.1016/j.nut.2012.12.021. Epub 2013 Mar 6. PMID: 23473733.
2. Lari A, Sohouli MH, Fatahi S, Cerqueira HS, Santos HO, Pourrajab B, Rezaei M, Saneie S, Rahideh STThe effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet on metabolic risk factors in patients with chronic disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Nutr Metab Cardiovasc Dis.(2021 Sep 22)
3. Mohseni R, Mohseni F, Alizadeh S, Abbasi SThe Association of Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet with the Risk of Colorectal Cancer: A Meta-Analysis of Observational Studies.Nutr Cancer.(2020)
4. Fung TT, Hu FB, Wu K, Chiuve SE, Fuchs CS, Giovannucci E. The Mediterranean and Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diets and colorectal cancer. Am J Clin Nutr. 2010 Dec;92(6):1429-35. doi: 10.3945/ajcn.2010.29242. PMID: 21097651; PMCID: PMC2980967.
5. Tyson CC, Nwankwo C, Lin PH, Svetkey LP. The Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) eating pattern in special populations. Curr Hypertens Rep. 2012 Oct;14(5):388-96. doi: 10.1007/s11906-012-0296-1. PMID: 22846984; PMCID: PMC4377837.
6.https://www.nhlbi.nih.gov/education/dash-eating-plan