1. Izbjegavajte alkohol i pušenje jer imaju značajno negativan utjecaj na zdravlje usne šupljine. Konzumacija alkohola povećava rizik od karijesa, bolesti desni i lezija na sluznici, a u pozadini je snižavanje pH vrijednosti usne šupljine. Pušenje dodatno pogoršava probleme, osobito kod alkoholičara koji puše, jer imaju znatno lošije oralno zdravlje od nepušača. Rizik od bolesti desni i gubitka zuba veći je kod osoba koje puše.
Kombinirana konzumacija alkohola i pušenja povećava šanse za razvoj raka usne šupljine, uzrokuje suhoću usta i smanjuje protok sline, što dodatno povećava rizik od karijesa i bolesti desni. (1) Studija koju je proveo Moynihan P. bavi se povezanošću između unosa šećera i pojave zubnog karijesa.
Ključni nalazi ukazuju na snažnu vezu između konzumacije šećera i razvoja karijesa, a autor predlaže postavljanje preporučenog praga za unos šećera kako bi se smanjio rizik od karijesa. Istraživanje pokazuje da je rizik od karijesa značajno niži kada je unos slobodnih šećera manji od 10% ukupnog energetskog unosa, dok se još veće smanjenje rizika primjećuje kada je unos šećera ispod 5%. Autor zaključuje da bi ograničavanje unosa šećera na manje od 5% dnevnog energetskog unosa moglo dodatno smanjiti rizik od zubnog karijesa tijekom života. Ovi nalazi podupiru smjernice Svjetske zdravstvene organizacije o ograničavanju unosa šećera radi očuvanja oralnog zdravlja, naglašavajući važnost kontrole unosa šećera kao
ključne strategije u prevenciji zubnog karijesa i promociji oralnog zdravlja. (2)

2. Studija: “Impact of manual toothbrush design on plaque removal efficacy“. Zaključak: Četkice s manjom glavom, tanjim i mekšim vlaknima te većom razlikom u visini vlakana pokazale su se učinkovitijima u uklanjanju plaka. (3) Nadalje studija “Plaque Removal Efficacy of Different Toothbrushes: A Comparative Study“ govori da višesmjerna četkica pokazala je najbolje rezultate u smanjenju plaka tijekom četverotjednog perioda u usporedbi s ultrazvučnim, soničnim i ručnim četkicama. (4)
3. Studija Li Y i suradnika iz 2021. istražuje povezanost oralne mikrobiote (bakterija u usnoj šupljini), posebno mikrobiote prisutne na jezičnoj prevlaci, s metaboličkim poremećajima. Autori sugeriraju da mikroorganizmi prisutni u usnoj šupljini mogu igrati ključnu ulogu u razvoju metaboličkih poremećaja poput pretilosti, dijabetesa i kardiovaskularnih (srčanih) bolesti. Istraživanje je pokazalo da promjene u sastavu mikrobiote mogu biti povezane s metaboličkim promjenama u tijelu. Ova studija otvara novo područje interaktivnog istraživanja koje proučava kako mikrobiota u usnoj šupljini može utjecati na cjelokupno zdravlje, što bi moglo ponuditi nove pristupe prevenciji i liječenju metaboličkih bolesti. (5)

4. Marchesan JT i suradnici zaključuju da je upotreba zubnog konca povezana s poboljšanim oralnim zdravljem kod starijih odraslih osoba.
Konkretno, redovito korištenje zubnog konca smanjuje rizik od parodontitisa (upale desnih) i gubitka zubi, čime doprinosi boljoj oralnoj higijeni i očuvanju oralnog zdravlja u starijoj životnoj dobi. (6) Bosma i suradnici zaključuju da su režimi koji uključuju korištenje zubnog konca i ispiranje usta učinkovitiji u smanjenju plaka i gingivitisa u usporedbi sa samim četkanjem. Redovita upotreba zubnog konca i tekućina za ispiranje usta značajno doprinosi poboljšanju oralne higijene i zdravlja desni. (7)

5. i 6. Zašto je alkalnost u usnoj šupljini bitna? Zaključak Robert A. Burne o studiji je da određene bakterije, koje proizvode alkalija, mogu pružiti zaštitu protiv dentalnog karijesa. Bakterije koje proizvode amonijak iz arginina i uree povećavaju pH u usnoj šupljini, što smanjuje kiselost i time inhibira razvoj karijesa. Ova alkalna proizvodnja ima ključnu ulogu u ravnoteži oralnog ekosustava i može biti važan čimbenik u prevenciji karijesa.

(8) Studija Chandel i sur. (2017) istražuje učinak ispiranja usta otopinom sode bikarbone na pH sline i oralnu mikrofloru.
Zaključeno je da otopina sode bikarbone učinkovito povećava pH sline, smanjujući kiselost u usnoj šupljini, te dovodi do smanjenja broja kariogenih bakterija (bakterije koje su zaslužne za karijes). Ovi rezultati sugeriraju da ispiranje usta sodom bikarbonom može biti korisno u prevenciji karijesa. (9)
Ispiranje usta slanom vodom može poslužiti kao dodatak rutinskoj mehaničkoj kontroli plaka u prevenciji oralnih bolesti. Jedna studija pokazuje da je ispiranje usta slanom vodom učinkovito u smanjenju dentalnog plaka i broja određenih oralnih mikroba, te se može koristiti kao dodatak redovitoj mehaničkoj kontroli plaka. (10)

Vaš liječnički tim Algomed !

Literatura:

1.Manicone PF, Tarli C, Mirijello A, Raffaelli L, Vassallo GA, Antonelli M, Rando MM, Mosoni C, Cossari A, Lavorgna L, Caputo F, D’Addona A,
Gasbarrini A, Addolorato G. Dental health in patients affected by alcohol use disorders: a cross-sectional study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017
Nov;21(22):5021-5027. doi: 10.26355/eurrev_201711_13811. PMID: 29228416.
2.Moynihan P. Sugars and Dental Caries: Evidence for Setting a Recommended Threshold for Intake. Adv Nutr. 2016 Jan 15;7(1):149-56. doi:
10.3945/an.115.009365. PMID: 26773022; PMCID: PMC4717883.
3.Axe A, Mueller WD, Rafferty H, Lang T, Gaengler P. Impact of manual toothbrush design on plaque removal efficacy. BMC Oral Health. 2023 Oct
25;23(1):796. doi: 10.1186/s12903-023-03518-6. PMID: 37880662; PMCID: PMC10601269.
4.Aggarwal N, Gupta S, Grover R, Sadana G, Bansal K. Plaque Removal Efficacy of Different Toothbrushes: A Comparative Study. Int J Clin Pediatr
Dent. 2019 Sep-Oct;12(5):385-390. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1669. PMID: 32440042; PMCID: PMC7229370.
5. Li Y, Cui J, Liu Y, Chen K, Huang L, Liu Y. Oral, Tongue-Coating Microbiota, and Metabolic Disorders: A Novel Area of Interactive Research. Front
Cardiovasc Med. 2021 Aug 20;8:730203. doi: 10.3389/fcvm.2021.730203. PMID: 34490384; PMCID: PMC8417575.
6.Marchesan JT, Byrd KM, Moss K, Preisser JS, Morelli T, Zandona AF, Jiao Y, Beck J. Flossing Is Associated with Improved Oral Health in Older
Adults. J Dent Res. 2020 Aug;99(9):1047-1053. doi: 10.1177/0022034520916151. Epub 2020 Apr 22. PMID: 32321349; PMCID: PMC7375740.
7.Bosma, M.L., McGuire, J.A., DelSasso, A. et al. Efficacy of flossing and mouth rinsing regimens on plaque and gingivitis: a randomized clinical
trial. BMC Oral Health 24, 178 (2024). https://doi.org/10.1186/s12903-024-03924-4
8.Robert A Burne, Robert E Marquis, Alkali production by oral bacteria and protection against dental caries, FEMS Microbiology Letters, Volume
193, Issue 1, December 2000, Pages 1–6, https://doi.org/10.1111/j.1574-6968.2000.tb09393.x
9. Chandel S, Khan MA, Singh N, Agrawal A, Khare V. The effect of sodium bicarbonate oral rinse on salivary pH and oral microflora: A prospective
cohort study. Natl J Maxillofac Surg. 2017 Jul-Dec;8(2):106-109. doi: 10.4103/njms.NJMS_36_17. PMID: 29386812; PMCID: PMC5773983.
10.Aravinth V, Aswath Narayanan MB, Ramesh Kumar SG, Selvamary AL, Sujatha A. Comparative evaluation of salt water rinse with chlorhexidine
against oral microbes: A school-based randomized controlled trial. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2017 Oct-Dec;35(4):319-326. doi: 10.4103/
JISPPD.JISPPD_299_16. PMID: 28914244.