Testovi za krv u stolici
“Brza Traka” – brzo informiranje
“Želim znati više” – detaljnije informiranje
PRETRAGE• 5 MIN
Brza Traka
Koja je svrha testa krvi u stolici?
Svrha testa krvi u stolici je rano otkrivanje raka debelog crijeva.
Kada se započinje s tom pretragom?
U pravilu od navršene 50. godine života, dok se u Sjedinjenim Američkim Državama preporučuje započeti već od 45. godine.
Kako doći do pretrage?
Postoji nacionalni program Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Osoba na kućnu adresu dobije epruvetu u kojoj može besplatno poslati uzorak stolice na testiranje.
Koji testovi krvi u stolici postoje?
Postoje dvije glavne vrste testova krvi u stolici. Danas je standard FIT test, koji imunokemijskom metodom otkriva ljudski hemoglobin i osjetljiviji je te specifičniji za krvarenje iz donjih dijelova probavnog sustava. Starija metoda je hemokult ili kartični gvajakov test, koji kemijskom reakcijom otkriva prisutnost krvi, ali je manje pouzdan jer može reagirati i na krv iz hrane ili krvarenje iz gornjeg dijela probavne cijevi.
Važna napomena: U Hrvatskoj se još uvijek standardno koristi hemokult – kartični gvajakov test, koji se prema europskim standardima smatra zastarjelom metodom. Preporučuje se prelazak na FIT test, što će vjerojatno postati službeni standard i kod nas u skorije vrijeme.
Je su li testovi za krv u stolici jedini opcija probira tumora crijeva?
Ne, također se može napraviti kolonoskopija.
Koja je razlika između kolonoskopije i testova za krv u stolici?
Osoba može odabrati ili test krvi u stolici ili kolonoskopiju. Kolonoskopija je invazivnija pretraga, ali važno je naglasiti da, ako je test krvi u stolici pozitivan, kolonoskopija je neizbježna. Prema NCBI literaturi, kolonoskopija ima veću osjetljivost i veći dijagnostički potencijal kao pojedinačna pretraga. Ipak, test krvi u stolici u praksi je vrlo učinkovit, osobito kada se redovito ponavlja.
Koliko često se radi test krvi u stolici ili kolonoskopija?
Test krvi u stolici obično se radi jednom godišnje ili svake dvije godine, dok se kolonoskopija, ako je nalaz uredan, ponavlja svakih deset godina.
Kako to izgleda u praksi?
Navršili ste 50 godina i želite sudjelovati u ranom probiru. Napravite test krvi u stolici. Ako je nalaz negativan, test ponavljate za dvije godine. Ako je pozitivan, slijedi kolonoskopija. Kolonoskopijom se može otkriti uzrok krvarenja – ponekad je riječ samo o polipu koji se odmah uklanja (iz polipa može nakon nekoliko godina nastati rak), a ako se otkrije rak, liječenje može započeti u ranoj fazi, prije nego što se bolest proširi.
Želim znati više
Probir na rak debelog crijeva provodi se na dva načina: otkrivanjem krvi u stolici (testovima za krv u stolici) ili kolonoskopijom.
Kako to funkcionira u Hrvatskoj?
Svake dvije godine pismom se pozivaju svi muškarci i žene u dobi od 50 do 74 godine da naprave test na nevidljivu krv u stolici. Do sada se koristi kartični gvajakov test (TOKS). Osobe s pozitivnim nalazom upućuju se na probirnu kolonoskopiju.
Kada se može očekivati FIT-test kao standradna metoda?
U tijeku su pripreme za reorganizaciju probirnog programa zbog uvođenja novog, osjetljivijeg testa– fekalnog imunokemijskog testa (FIT) (objava 2025. HZJZ).
*Bitno je naglasiti da je i provođenje starijeg testa bolje nego uopće ne raditi rani probir raka debelog crijeva. Čak i stariji testovi daju dobre rezultate. Najvažnije je započeti s probirom i osvijestiti se da probir postoji te ga treba početi od 50. godine (ili ranije kod osoba s povećanim rizikom – kod određenih bolesti crijeva i kod osoba koje imaju člana obitelji s rakom debelog crijeva).
Ako Vas zanima koje preventivne pretrage su potrebne istražite: Algoprev – pametniji pristup preventivnim pretragama.
Najnovija simulacijska studija iz Njemačke (COSIMO) pokazuje da potpuna primjena probirnih metoda značajno smanjuje broj oboljelih i smrtnih slučajeva od raka debelog crijeva:
• FIT test smanjuje broj oboljelih za 69% i smrtnost za 82%.
• Kolonoskopija smanjuje broj oboljelih za 77% i smrtnost za 82%.
• Kombinacija FIT-a i kolonoskopije daje najbolje rezultate: oboljelih za 81%, smrtnost za 89%.
U praksi to znači da osobe koje se redovito testiraju FIT-om i kolonoskopijom imaju najmanje rizika od dijagnoze i smrti od raka debelog crijeva.
Istražite dodatne testove za otkrivanje krvi u probavnom sustavu, kao što su gastroskopija ili endoskopija kapsulom.
Pročitajte ostale blogove na stranici algomed.
Pronađite medicinsku uslugu na tražilici algolov.
Martin Novosel, dr.med.
02./26.
Literatura:
1. Grobbee EJ, Wisse PHA, Schreuders EH, et al. Guaiac-based faecal occult blood tests
versus faecal immunochemical tests for colorectal cancer screening in average-risk
individuals. Cochrane Database Syst Rev. 2022;6(6):CD009276. doi:
10.1002/14651858.CD009276.pub2
2. https://api.aerzteblatt.de/pdf/123/2/m40.pdf