Prevencija raka vrata maternice
“Brza Traka” – brzo informiranje
“Želim znati više” – detaljnije informiranje
ALGOLOV TRAŽILICA • 5 MIN
Brza Traka
Je li rak vrata maternice sprječiv?
Da, u većini slučajeva može se spriječiti cijepljenjem protiv HPV-a i redovitim probirima.
Koji je najučinkovitiji test za rano otkrivanje
Testiranje na HPV pokazalo se učinkovitijim od Papa testa u otkrivanju visokorizičnih promjena, ali obije metode su vrijedni alati u ranom otkrivanju raka vrata maternice.
Kada započeti s redovitim pregledima?
Nakon stupanja u spolne odnose, a u Hrvatskoj se preporučuju od 25. godine života.
Koji čimbenici povećavaju rizik?
Pušenje, izostanak cijepljenja i ne korištenje prezervativa.
Želim znati više
Rak vrata maternice jedan je od rijetkih karcinoma koji se gotovo u potpunosti može spriječiti. Unatoč tome, i dalje predstavlja vodeći uzrok smrtnosti od raka među europskim ženama mlađima od 45 godina, uz izražene razlike unutar i između europskih zemalja.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) 2020. godine pokrenula je globalnu strategiju eliminacije raka vrata maternice kao javnozdravstvenog problema, s ciljem smanjenja godišnje incidencije na manje od 4 slučaja na 100.000 žena do 2030. godine. Međutim, standardizirana stopa incidencije u Europskoj uniji u 2022. godini iznosila je 11,7 na 100.000 žena, uz značajne razlike među državama članicama (od 5,2 do 32,6 na 100.000 žena).
Probir i rano otkrivanje
Rak vrata maternice najčešće nastaje kao posljedica dugotrajne infekcije humanim papilomavirusom (HPV). HPV je vrlo čest virus koji se prenosi spolnim putem. U većini slučajeva infekcija prolazi sama od sebe, no ako virus ostane prisutan dulje vrijeme, može uzrokovati promjene na stanicama vrata maternice koje se s vremenom mogu razviti u rak.
Papa test (citologija)
Papa testom se uzima uzorak stanica s vrata maternice kako bi se otkrile već nastale stanične promjene. Iako je Papa test manje osjetljiv od HPV testa i može propustiti neke rane promjene, on je i dalje dobar i vrijedan alat u ranom otkrivanju raka vrata maternice.
HPV test
HPV test otkriva prisutnost visokorizičnih tipova HPV-a koji mogu dovesti do raka vrata maternice. Time se prepoznaje sam uzrok bolesti, često prije nego što dođe do vidljivih promjena na stanicama.
Što znači da je HPV test osjetljiviji?
Veća osjetljivost znači da HPV test s većom pouzdanošću prepoznaje žene koje imaju povećan rizik od razvoja raka vrata maternice. To omogućuje ranije praćenje i pravodobno liječenje, čime se sprječava razvoj karcinoma.
Kombinirano testiranje (Papa test + HPV test) donosi tek malu dodatnu korist, uz veći broj nepotrebnih dodatnih pretraga.
Dob za početak pregleda
Redoviti ginekološki pregledi s Papa testom preporučuju se nakon stupanja u spolne odnose. U Hrvatskoj se organizirani probir u pravilu započinje od 25. godine života.
Čimbenici na koje je moguće utjecati
Cijepljenje protiv HPV-a jedna je od najučinkovitijih mjera prevencije raka vrata maternice. Djevojčice i dječaci do navršene 14. godine primaju dvije doze cjepiva u razmaku od šest mjeseci. Nakon 15. godine cjepivo se primjenjuje u tri doze, uz preporučeni razmak od dva mjeseca između prve i druge te četiri mjeseca između druge i treće doze. Preporučuje se da se sve tri doze prime unutar 12 mjeseci.
Pušenje povećava rizik progresije HPV infekcije u prekancerozne i zloćudne promjene. Pušači imaju značajno veći rizik od razvoja raka vrata maternice.
Korištenje kondoma smanjuje rizik prijenosa HPV-a, iako ne pruža potpunu zaštitu jer virus može inficirati i područja koja nisu prekrivena kondomom.
Muško obrezivanje dokazano smanjuje prijenos HPV-a i drugih spolno prenosivih infekcija, čime se posredno smanjuje i rizik infekcije te razvoja raka vrata maternice kod žena.
(1)(2)
Što kaže hrvatski zavod za javno zdravstvo?
Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice osnovan je 15. srpnja 2010. godine, s ciljem sprječavanja novih slučajeva ove bolesti, smanjenja smrtnosti i unaprjeđenja rezultata oportunističkog probira. NPP ranog otkrivanja raka vrata maternice, kao treći nacionalni program probira raka u odrasloj populaciji, uveden je u Hrvatskoj 2012. godine kao organizirani probir koji za probirni test koristi konvencionalno citološko testiranje (Papa test) na ciljanoj populaciji žena u dobi između 25 i 64 godine, pod stručnom koordinacijom Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
Tražite Papa-test (probir raka vrata maternice)?
Istražite Algolov !
Martin Novosel, dr. med
Literatura:
1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer